Ultra-Processed Food Availability: History
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Subjects: Nutrition & Dietetics | Health Care Sciences & Services
Contributor:
Taissa Araújo

UPF são descritos como “ingredientes processados ​​normalmente combinados com o uso sofisticado de aditivos para torná-los comestíveis, saborosos e formadores de hábito”. Embora essa definição seja de 2010, antes disso, esses alimentos já eram referidos na literatura, seja como um grupo alimentar independente ou como alimentos particulares. O processamento de alimentos costuma levar ao aumento da biodisponibilidade de nutrientes, seja por efeito benéfico (licopeno de tomate) ou deletério, como o aumento da proporção de açúcares.

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1. Introdução

Com o tempo, as mudanças no ambiente alimentar levam a modificações na saúde da população [1]. Amplas mudanças nos padrões de dieta e atividade física, tendências de obesidade e doenças não transmissíveis relacionadas à dieta (DCNT) fazem parte do conceito de transição nutricional, da qual a quarta etapa enfatiza a mudança do consumo de alimentos processados ​​para ultraprocessados (UPF) [2][3][4].

UPF são bons como “ingredientes processados ​​adquiridos combinados com o uso sofisticado de aditivos para torná-los comestíveis, saborosos e formadores de hábito” [5][6][7]. Embora essa seja definição de 2010, antes disso, esses alimentos já eram na literatura, seja como um grupo alimentar independente ou como alimentos particulares. O processamento de alimentos derivados leva ao aumento da biodisponibilidade dos nutrientes, seja para efeitos benéficos (licopeno de tomate) ou deletérios, como o aumento na proporção de açúcares [8][9]. Processados ​​e UPF são geralmente menos saciantes do que alimentos frescos [10][11].

Relatórios de referência afirmam que o consumo de alimentos e bebidas processados ​​como “fast food”, “alimentos de conveniência”, refrigerantes, bebidas açucaradas, carnes processadas e outros está associado à obesidade e várias doenças crônicas não transmissíveis [1][12] . As atualizações atualizações das diretrizes dietéticas recomendam uma redução na frequência do consumo de UPF. A pirâmide alimentar mediterrânea (MDP) atualizada, que representa a sustentabilidade ambiental, tem carne processada e doces na parte superior, sugerindo que eles devem ser consumidos apenas ocasionalmente [13][14][15].

Assim, o objetivo desta revisão foi compilar e analisar estudos que relacionam a disponibilidade de UPF com mortalidade e morbidade por doenças não transmissíveis ou fatores de risco.

2. Resultados

Dos 11 estudos finais elegíveis, seis eram abordagens multinacionais e os outros foram realizados no Brasil (n = 3), Guatemala (n = 1) e Suécia (n = 1). Todos os estudos usaram um desenho ecológico (n = 11). Cinco deles eram séries temporais nacionais. Todos tinham subgrupos representativas, cinco eram nacionais e como demais eram baseados em subgrupos populacionais específicos ( Tabela 1 ).

De acordo com a variável de exposição, os estudos avaliaram a disponibilidade de UPF em geral (n = 7) ou de UPF em particular (n = 4). Dos estudos que avaliaram UPF, três avaliaram a disponibilidade apenas de bebidas adoçadas com açúcar (SSB) e um avaliou a disponibilidade de fast food ( Tabela 1 ).

A maioria dos estudos observados associação positiva com IMC, sobrepeso e obesidade. Apenas um não publicado associação positiva entre a disponibilidade de UPF e excesso de peso, mas uma menor variedade de vegetais disponíveis foi associada ao excesso de peso. No entanto, não foi encontrada associação com diabetes ( Tabela 1 ).

Os escores da avaliação da qualidade variamam entre quatro e nove, em dez pontos possíveis. Sete artigos obtiveram pontuação seis ( Tabela 2 ).

3. Discussão

Dos 11 artigos, seis avaliaram a disponibilidade na compra e cinco na venda da UPF. Esses cinco estudos usaram o banco de dados de informações de mercado global do Passaporte Euromonitor, que coleta de dados de volume de vendas, de muitos países em todo o mundo, de várias fontes, incluindo associações comerciais, órgãos da indústria, relatórios de finanças empresas e estatísticas oficiais do governo [16][17][18][19][20]. Os outros seis estudos nesta revisão sistemática usaram dados de compra da HBS [21][22][23][24][25][26]. Para classificar os alimentos de acordo com um padrão e a extensão do processamento, seis estudos [17][21][22][23][24][25] utilizaram o NOVA [7], sistema lançado em 2010, e um utilizou uma classificação desenvolvida no International Food Policy Research Institute [26]. Os outros quatro especificaram o tipo de UPF estudada, a sabre, refrigerantes [16][18][20] e fast food [19].

Quase todos os estudos nesta revisão sistemática associação ou correlação positiva entre a disponibilidade de UPF e aumento do IMC, sobrepeso ou obesidade, apenas não mencionado associação entre a disponibilidade de UPF e sobrepeso. No entanto, o único estudo que não encontrou associação positiva utilizou uma amostra enviesada [21]. Embora o estudo definisse uma população como representativa de um município, na verdade, uma população era proveniente de serviços de atenção primária à saúde que tinha acesso a programas de intervenção em saúde [21].

Quatro estudos que usaram dados de disponibilidade de UPF foram excluídos, pois não avaliaram os resultados de saúde. Três estudos usaram dados de disponibilidade de UPF para estimativa de previsão [27][28][29], dois estudos analisaram os padrões alimentares [30][31] e um foi um estudo qualitativo [32]. Os estudos qualitativos não medem a relação entre UPF e os resultados de saúde, mas são úteis para explorar tópicos e sugerir intervenções [32].

A primeira limitação desta revisão foi a variabilidade dos métodos usados ​​para investigar a disponibilidade de alimentos, sejam aquisições / compras ou vendas. Esse fator dificultou a avaliação dos dados por meio da metanálise. Uma segunda limitação relacionou-se ao fato de os artigos selecionados não serem uniformes entre si quanto à medida de exposição, por exemplo, utilizando diferentes classificações de UPF ou apenas uma UPF específica. Outra limitação foi que a maioria dos estudos analisou apenas o IMC e a prevalência de sobrepeso e obesidade. Além disso, um possível viés de publicação pode ser esperado, uma vez que apenas um dos estudos não apresentou associação significativa com desfechos de saúde.

4. Conclusões

Os estudos com UPF são recentes, mas evidências da associação de UPF com DCNTs foram observadas tanto nos estudos realizados nesta revisão sistemática quanto em outras revisões sistemáticas que avaliam o consumo por meio de dados individuais. Trabalhos científicos que avaliação a disponibilidade de UPF e desfechos de saúde priorizam em relação ao IMC ou sobrepeso e obesidade, mostrando evidências de sua associação positiva. Os dados de disponibilidade são úteis para estudos de tendência e, muitas vezes, são os únicos dados disponíveis para avaliar o consumo. Isso exonerando a exclusão de explorar mais os dados disponíveis para avaliar a relação entre UPF e outros resultados de saúde, como prevalência, prevalência e mortalidade por doenças cardiovasculares, diabetes ou câncer.

This entry is adapted from the peer-reviewed paper 10.3390/ijerph18147382

References

  1. World Health Organization. European Health Report 2018 More Than Numbers—Evidence for All; Regional Office for Europe: Copenhagen, Denmark, 2018; p. 147.
  2. Popkin, B. Nutritional Patterns and Transitions. Popul. Dev. Rev. 1993, 19, 138.
  3. Popkin, B. Global nutrition dynamics: The world is shifting rapidly toward a diet linked with noncommunicable diseases. Am. J. Clin. Nutr. 2006, 84, 289–298.
  4. Fardet, A. Characterization of the Degree of Food Processing in Relation with Its Health Potential and Effects. Adv. Food Nutr. Res. 2018, 85, 79–129.
  5. Monteiro, C.A. Nutrition and health. The issue is not food, nor nutrients, so much as processing. Public Health Nutr. 2009, 12, 729–731.
  6. Monteiro, C.A.; Levy, R.B.; Claro, R.M.; Castro, I.R.; Cannon, G. A new classification of foods based on the extent and purpose of their processing. Cad. Saude Publica 2010, 26, 2039–2049.
  7. Monteiro, C.A.; Cannon, G.; Levy, R.B.; Moubarac, J.C.; Jaime, P.; Martins, A.P.; Canella, D.; Louzada, M.L.; Parra, D. NOVA. A estrela brilha. Classificação dos alimentos. Saúde Pública. World Nutr. 2016, 7, 28–40.
  8. Moorhead, S.; Welch, R.W.; Barbara, M.; Livingstone, E.; McCourt, M.; Burns, A.A.; Dunne, A. The effects of the fibre content and physical structure of carrots on satiety and subsequent intakes when eaten as part of a mixed meal. Br. J. Nutr. 2006, 96, 587–595.
  9. Shi, J.; Le Maguer, M. Lycopene in tomatoes: Chemical and physical properties affected by food processing. Crit. Rev. Biotechnol. 2000, 20, 293–334.
  10. Holt, S.H.; Miller, J.C.; Petocz, P.; Farmakalidis, E. A satiety index of common foods. Eur. J. Clin. Nutr. 1995, 49, 675–690.
  11. Fardet, A. Minimally processed foods are more satiating and less hyperglycemic than ultra-processed foods: A preliminary study with 98 ready-to-eat foods. Food Funct. 2016, 7, 2338–2346.
  12. Institute for Health Metrics and Evaluation. Findings from the Global Burden of Disease Study 2017; Institute for Health Metrics and Evaluation: Seattle, WA, USA, 2018; p. 25.
  13. Serra-Majem, L.; Tomaino, L.; Dernini, S.; Berry, E.M.; Lairon, D.; Ngo de la Cruz, J.; Bach-Faig, A.; Donini, L.M.; Medina, F.; Belahsen, R. Updating the mediterranean diet pyramid towards sustainability: Focus on environmental concerns. Int. J. Environ. Res. Public Health 2020, 17, 8758.
  14. Fernandez, M.L.; Raheem, D.; Ramos, F.; Carrascosa, C.; Saraiva, A.; Raposo, A. Highlights of current dietary guidelines in five continents. Int. J. Environ. Res. Public Health 2021, 18, 2814.
  15. Willett, W. Mediterranean Dietary Pyramid. Int. J. Environ. Res. Public Health 2021, 18, 4568.
  16. Ferretti, F.; Mariani, M. Sugar-sweetened beverage affordability and the prevalence of overweight and obesity in a cross section of countries. Glob. Health 2019, 15, 1–14.
  17. Vandevijvere, S.; Jaacks, L.M.; Monteiro, C.A.; Moubarac, J.C.; Girling-Butcher, M.; Lee, A.C.; Pan, A.; Bentham, J.; Swinburn, B. Global trends in ultraprocessed food and drink product sales and their association with adult body mass index trajectories. Obes. Rev. 2019, 20, 10–19.
  18. Goryakin, Y.; Monsivais, P.; Suhrcke, M. Soft drink prices, sales, body mass index and diabetes: Evidence from a panel of low-, middle- and high-income countries. Food Policy 2017, 73, 88–94.
  19. De Vogli, R.; Kouvonen, A.; Gimeno, D. The influence of market deregulation on fast food consumption and body mass index: A cross-national time series analysis. Bull. World Health Organ. 2014, 92, 99–107.
  20. Basu, S.; McKee, M.; Galea, G.; Stuckler, D. Relationship of soft drink consumption to global overweight, obesity, and diabetes: A cross-national analysis of 75 countries. Am. J. Public Health 2013, 103, 2071–2077.
  21. De Freitas, P.P.; de Menezes, M.C.; Lopes, A.C.S. Consumer food environment and overweight. Nutrition 2019, 66, 108–114.
  22. Vale, D.; Morais, C.; Pedrosa, L.; Ferreira, M.; Oliveira, A.; Lyra, C. Spatial correlation between excess weight, purchase of ultra-processed foods, and human development in Brazil. Cien. Saude Colet. 2019, 24, 983–996.
  23. Monteiro, C.A.; Moubarac, J.C.; Levy, R.B.; Canella, D.S.; Louzada, M.L.; Cannon, G. Household availability of ultra-processed foods and obesity in nineteen European countries. Public Health Nutr. 2018, 21, 18–26.
  24. Juul, F.; Hemmingsson, E. Trends in consumption of ultra-processed foods and obesity in Sweden between 1960 and 2010. Public Health Nutr. 2015, 18, 3096–3107.
  25. Canella, D.; Levy, R.B.; Martins, A.P.; Claro, R.M.; Moubarac, J.C.; Baraldi, L.G.; Cannon, G.; Monteiro, C.A. Ultra-processed food products and obesity in Brazilian households (2008–2009). PLoS ONE 2014, 9, e92752.
  26. Asfaw, A. Does consumption of processed foods explain disparities in the body weight of individuals? The case of Guatemala. Health Econ. 2011, 20, 184–195.
  27. Rezende, L.; Azeredo, C.; Canella, D.; Luiz, O.; Levy, R.B.; Eluf-Neto, J. Coronary heart disease mortality, cardiovascular disease mortality and all-cause mortality attributable to dietary intake over 20 years in Brazil. Int. J. Cardiol. 2016, 217, 64–68.
  28. Moreira, P.V.; Baraldi, L.G.; Moubarac, J.C.; Monteiro, C.A.; Newton, A.; Capewell, S.; O’Flaherty, M. Comparing different policy scenarios to reduce the consumption of ultra-processed foods in UK: Impact on cardiovascular disease mortality using a modelling approach. PLoS ONE 2015, 10, e0118353.
  29. Moreira, P.V.; Hyseni, L.; Moubarac, J.C.; Martins, A.P.; Baraldi, L.G.; Capewell, S.; O’Flaherty, M.; Guzman-Castillo, M. Effects of reducing processed culinary ingredients and ultra-processed foods in the Brazilian diet: A cardiovascular modelling study. Public Health Nutr. 2018, 21, 181–188.
  30. Kroll, F.; Swart, E.; Annan, R.; Thow, A.; Neves, D.; Apprey, C.; Aduku, L.; Agyapong, N.; Moubarac, J.C.; Toit, A.; et al. Mapping Obesogenic Food Environments in South Africa and Ghana: Correlations and Contradictions. Sustainability 2019, 11, 3924.
  31. Freire, W.B.; Waters, W.F.; Roman, D.; Jiménez, E.; Burgos, E.; Belmont, P. Overweight, obesity, and food consumption in Galapagos, Ecuador: A window on the world. Glob. Health 2018, 14, 93.
  32. Crino, M.; Sacks, G.; Vandevijvere, S.; Swinburn, B.; Neal, B. The Influence on Population Weight Gain and Obesity of the Macronutrient Composition and Energy Density of the Food Supply. Curr. Obes. Rep. 2015, 4, 1–10.
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