Role of Food in QoL of COPD Patients

Role of Food in QoL of COPD Patients: Comparison

Please note this is a comparison between Version 1 by Janos Tamas Varga and Version 3 by Monika Fekete.

ThAz étre diet has been described as a modifiable risk factor for the development andndet a krónikus betegségek kialakulásának és progression of chronic diseases, and emerging evidence increasingly highlights its preventive and therapeutic role in chronicziójának módosítható kockázati tényezőjeként írták le, és az újonnan megjelenő bizonyítékok egyre inkább rámutatnak a krónikus obstructive pulmonary diseasektív tüdőbetegségben (COPD). While the association between underlying conditions such as metabolic disorders, obesity, diabetes, etc., and diet is natural, the direct impact is not as obvious in chronic kapcsolatos megelőző és terápiás szerepére. Míg az alapbetegség és az étrend közötti kapcsolat természetes az olyan állapotokban, mint az anyagcsere-rendellenességek, az elhízás, a cukorbetegség stb., a közvetlen hatás nem olyan nyilvánvaló a krónikus obstructive pulmonary disease. The quality of poor nutrition and the development of nutrient deficiencies in respiratory diseases, including COPD, can be correlated with diseasektív tüdőbetegségben. A rossz táplálkozás minősége és a tápanyaghiány kialakulása légúti betegségekben, beleértve a COPD-t is, összefüggésbe hozható olyan betegség-specific factors such as worsening respiratory symptoms. These symptoms can be improved through dietary interventions, leading to positive changes in the pathogenesis of the disease and the quality of life for patientskus tényezőkkel, mint például a légúti tünetek súlyosbodása. Ezek a tünetek étrendi beavatkozásokkal javíthatók, ami pozitív változásokhoz vezet a betegség patogenezisében és a betegek életminőségében.

chronic obstructive pulmonary disease
nutritional intervention
protein
omega-3 polyunsaturated fatty acids

1. InBemutroductionatkozás

ChronicA obstructive pulmonary disease (COPD), characterized by persistent and generally tartós és általában progressivezív bronchialális obstruction, represents a preventable and treatable public healthkcióval jellemezhető krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) megelőzhető és kezelhető népegészségügyi probleméma [ 1 ]. A COPD is a significant chronic illness with widespreadCOPD jelentős krónikus betegség: prevalence, highiája széles körben elterjedt, magas mortality, and substantial long-term treatment costs [1ás mellett, hosszú távú kezelése rendkívül költséges [ 1 , 22 ]. By 2020, it had become the third leading cause of death worldwide -ra világszerte a harmadik vezető halálok lett [ 1 , 2 ]. Severeúlyos COPD develops in a krónikus dohányosok 15-20% of chronic smokers, while the majority of smokers experience mild lung function impairment -ánál alakul ki, míg a dohányosok többsége enyhe tüdőfunkció-károsodást tapasztal [ 3 ]. A Current pharmacotherapy provides symptomatic relief but has limited impact onjelenlegi farmakoterápia tüneti enyhülést biztosít, de korlátozott hatással van a COPD progression ziójára [ 4 ]. TheA management of COPD involves a specialized healthcare team, includingCOPD kezelésében szakorvosi csapat vesz részt, köztük pulmonologists, respiratory rógus, légzésrehabilitation experts, general practitioners, physiotherapists, psychologists, and dietitians. Patients with COPD may require aációs szakértő, háziorvos, gyógytornász, pszichológus, valamint dietetikus. A COPD-s betegek tápláltsági állapotuk alapján special diet based on their nutritional status, or dietary adjustments may be needed concerning nutrient composition and/or consistency ális diétát igényelhetnek, vagy étrendi kiigazításra lehet szükség a tápanyag-összetétel és/vagy konzisztencia tekintetében [ 5 , 6 ]. TheA initiation of nutritional therapy is often necessary during acutetáplálkozási terápia megkezdése gyakran szükséges a COPD akut exacerbations, especially in undernourished patients ációi során, különösen alultáplált betegeknél [ 7 , 8 ].

WhiMíg az ale the connection between underlying conditions such as metabolic disorders, obesity, diabetes, etc., and diet is natural, the direct impact is not as evident in chronic respiratory diseases like COPD apbetegség és az étrend közötti kapcsolat természetes olyan állapotokban, mint például az anyagcserezavarok, az elhízás, a cukorbetegség stb., a közvetlen hatás nem annyira nyilvánvaló az olyan krónikus légúti betegségekben, mint például a COPD [ 9 , 10 ]. NMindazonáltal a mevertheless, a proper diet is an incredibly important element in the successful treatment of COPD. The positive effects of a nutritionally adequate diet become apparent even in COPD, considering malnutrition, undernutrition, or extreme overweight, all of which significantly impair respiration gfelelő étrend hihetetlenül fontos eleme a sikeres COPD kezelésnek. A minőségben és mennyiségben megfelelő étrend pozitív hatása még COPD esetén is nyilvánvalóvá válik, ha figyelembe vesszük az alultápláltságot, az alultápláltságot vagy az extrém túlsúlyt, amelyek mindegyike jelentősen rontja a légzést [ 9 , 10 ]. A suitabmegfele diet improves the quality of life and slows down thelő étrend javítja az életminőséget és lassítja a betegség progression of the disease, making patient education and dietary counseling essential in this chronic respiratory disease zióját, ezért ebben a krónikus légúti betegségben elengedhetetlen a betegek oktatása és az étrendi tanácsadás [ 11 ]. FurthermTore, even with a normal BMI, there is a decrease in lean muscle mass (fat-free mass), negatively affecting respiratory muscle function in COPD vábbá még normál BMI mellett is csökken a sovány izom (zsírmentes tömeg), ami negatívan befolyásolja a légzőizom működését COPD-ben [ 12 , 13 ]. ThisEzt is further compounded by systemic chronic inflammation, physical inactivity, nutritional deficiencies (e.g., macro- and/or micronutrient deficiencies and protein deficiency), increasedtovább súlyosbítja a szisztémás krónikus gyulladás, a fizikai inaktivitás, a táplálkozási hiányosságok (például makro- és/vagy mikrotápanyag-hiány és fehérjehiány), a fertőzések miatti megnövekedett energy requirements due to infections, and the side effects of medications (e.g., corticosiaszükséglet, valamint a gyógyszerek (pl. kortikoszteroids) ok) mellékhatásai [14 -16 , 17 , 18 ].

AlthoughBár a COPD primarily manifests in the lungs, it is associated withelsősorban tüdőben nyilvánul meg, összefüggésbe hozható olyan extrapulmonary conditions such as cardiovascular diseases, osteoporosiális betegségekkel, mint a szív- és érrendszeri betegségek, csontritkulás, metabolic syndrome, anxiety, lung cancer, andkus szindróma, szorongás, tüdőrák és depression. These comorbidities are highly prevalent in COPD, worsening the outcome of the disease, affecting patients' quality of life, and influencing thezió. Ezek a társbetegségek nagymértékben elterjedtek a COPD-ben, és rontják a betegség kimenetelét, rontják a betegek életminőségét és befolyásolják a betegség prognosis of the disease ózisát [ 19 , 20 ]. ThEzek a megfigyese observations support the pathological inflammatory reaction in the lungs, accompanied by systemic inflammation throughout the body, especially during acutelések alátámasztják a tüdő patológiás gyulladásos reakcióját, és az egész szervezetben szisztémás gyulladással jár, különösen akut exacerbations ációk során [ 14 , 21 , 22 ]. ItKomoly has a significant impact on the cardiovascular system, metabolism, skeletal muscles, leading to the exacerbation of existing cardiovascular diseases, type 2 tással van a szív- és érrendszerre, az anyagcserére és a vázizomzatra, és a meglévő szív- és érrendszeri betegségek súlyosbodásához, 2-es típusú diabetes mellitus, hypertension, osteoporosis, deconditioning, undernutrition, muscle dysfunction, wasting, andhoz, magas vérnyomáshoz, csontritkuláshoz, dekondicionálódáshoz, alultápláltsághoz, izomműködési zavarokhoz, sorvadáshoz és depression zióhoz vezethet [2 , 14 , 20 ]. ActMegfive smokers with COPD have been observed to have a poorer diet compared to those who have quit smoking gyelték, hogy az aktív dohányzó COPD-s betegek étrendje gyengébb, mint azoké, akik leszoktak a dohányzásról [ 23 ], és and active smokers also exhibit higher levels of oxidativez aktív dohányzóknál magasabb az oxidatív stress. Oxidativez szintje is. Az oxidatív stress can be reduced through dietary modifications, positively affecting the levels of inflammatoryz csökkenthető étrend-módosítással, pozitívan befolyásolva a gyulladásos markers ek szintjét [ 10 ]. CoTekinsidering that 70% of COPD patients have severe comorbidities, it can be assumed that either common risk factors (aging, smoking, reduced physical activity, dietary habits leading to obesity) play a role in comorbidity, or (less well-established at present) that the combination of individual diseases exerts a synergistic effect in exacerbating or even worsening harmful effects. As a result, the natural course of the disease accelerates, functional ctettel arra a tényre, hogy a COPD-s betegek 70%-ának súlyos társbetegségei vannak, feltételezhető, hogy vagy a gyakori kockázati tényezők (öregedés, dohányzás, csökkent fizikai aktivitás, elhízáshoz vezető táplálkozási szokások) szerepet játszanak a társbetegségben, vagy (kevésbé jól megalapozott jelen), hogy az egyes betegségek kombinációja szinergikus hatást fejt ki a káros hatások súlyosbításában vagy akár súlyosbításában. Ennek következtében felgyorsul a betegség természetes lefolyása, csökken a beteg funkcionális kapacity decreases, breathing difficulties worsen, and, concomitantly, the quality of life deteriorates, increasing the risk ofása, romlik a nehézlégzés, ezzel párhuzamosan romlik az életminőség és nő a mortality ás kockázata [ 24 ].

2. Th Az étke Role of Nutrition and Diet in the Quality of Life of COPD Patizés és az étrend szerepe a COPD-s betegek életminőségébents

TheA study emphasizes several fundamental nutritional messages highlighted in previous research tanulmány számos, a korábbi kutatásokban is leírt, alapvető táplálkozási üzenetet emel ki [ 5 , 9 , 10 , 11 , 12 , 25 , 26 , 27 , 28 , 29 ]. SpecificKonkrétan hally, it underscores the daily consumption of energy- and protein-rich foods, as well asngsúlyozza, hogy az energia- és fehérjedús élelmiszerek napi fogyasztása, valamint az omega-3 supplementation, to improve patients' nutritional status, exercisepótlás javítja a betegek tápláltsági állapotát, a testmozgás tolerance, and overall quality of life. It further emphasizes the significance of nutrition and a proper diet as a modifiable risk factor in the prevention and management of COPD. From this perspective, the dietary habits of patients require considerable attention. Results show that after various nutritional interventions, patients' respiratory function iáját és általános életminőségét. Kiemeli továbbá a táplálkozás és a helyes étrend jelentőségét, mint módosítható kockázati tényezőt a COPD megelőzésében és kezelésében. Ebből a szempontból a betegek étrendje lényegesen nagyobb odafigyelést igényel. Az eredmények azt mutatják, hogy a különböző táplálkozási beavatkozások után javul a betegek légzésfunkciója [ 30 , 34 ] andés exercise cterhelési kapacity ása [ 40 , 42 , 47 , 50 ], improve, while airway inflammations alamint a légúti gyulladások [ 30 ] és and systemic inflammatory vér szisztémás gyulladásos parameters in the blood significantly decrease [ 42, éterei jelentősen csökkennek [40 , 42, 47, 50]. 34 , 35 , 42 ], Mormiközbeover,n az exacerbations decrease ációk csökkennek [ 31 , 52 ] és jandvul az antioxidant cáns kapacity improves ás [ 30 , 33 , 42 , 43 ]. PKorevious studiesábban más tanulmányok is leírták [ 56 , 57 , 58 , 59 ], havogy eze also described these nutritional interventions as specifically recommended for COPD, as they enhance the strength of respiratory muscles, peripheral muscle strength, metabolism, and various measured clinicalk a táplálkozási beavatkozások kifejezetten ajánlottak COPD-ben, mert növelik a légzőizmok erejét, valamint a perifériás izomerőt, az anyagcsere és a különböző mért klinikai parameters simultaneouslyéterek egyidejű javulásával [ 37. , 38. , 39. , 40. , 56. , 57. , 58. , 59. ]. AdditioEzenally, an increase in body mass index reduces the risk of mortality kívül a testtömeg-index növekedése csökkenti a halálozás kockázatát [ 39 , 54 ], improjaves quality of life ítja az életminőséget [ 50 , 51 , 53 , 55 ], valand reduces anxiety, mint csökkenti a szorongást, a depression ziót [ 50 , 52 ] és and breathlessness nehézlégzést [ 40 , 55 ], amell achieved without side effects and in a cost-effective manneryek mindegyike mellékhatások nélkül és költséghatékony módon érhető el.

TheAz well-established connection between overall health, quality of life, and dietary habits is recognized. There are certain physical conditions and diseases for which an appropriate diet is easily accessible and has long been ingrained in common knowledge. However, there are diseases for which the related dietary literature is less extensive, and COPD falls into the latter category. The quality of life of COPD patients can be improved with proper dietary interventions; theáltalános egészségi állapot, az életminőség és a táplálkozási szokások közötti kapcsolat jól ismert. Vannak bizonyos fizikai állapotok és betegségek, amelyekre a megfelelő étrend könnyen elérhető, és már régóta beleivódott a köztudatba. Vannak azonban olyan betegségek is, amelyekre vonatkozóan a kapcsolódó diétás irodalom kevésbé terjedelmes, és a COPD ez utóbbi kategóriába tartozik. A COPD-s betegek életminősége megfelelő diétás beavatkozásokkal javítható; a betegség progression of the disease can be significantly slowed down, and symptoms can be alleviated with appropriate, personalized therapy and lifestyle changes. Proper nutrition represents a kind of balance, meaning that the body needs to consume sufficientziója jelentősen lassítható, tünetei megfelelő, személyre szabott terápiával, életmódváltással enyhíthetők. A megfelelő táplálkozás egyfajta egyensúly, ami azt jelenti, hogy a szervezetnek elegendő energy, proteiniát, fehérjét, vitamins, and minerals okat és ásványi anyagokat kell fogyasztania [ 60 , 61 , 62 ]. CoTekinsidering that severe COPD is characterized by impaired gas exchange, carbon tettel arra, hogy a súlyos COPD-t gázcsere-károsodás jellemzi, a szén-dioxide production, i.e., carbohydrate intake, should be limited. The respiratory quotien termelést, azaz a szénhidrátbevitelt korlátozni kell. Figyelembe kell venni a légzési hányadost (RQ) should be taken into account in the calorie source: if fats a kalóriaforrásban: ha zsírok (RQ = 1) are provided, lessbiztosítottak, akkor ugyanazon kalóriamennyiség mellett kevesebb CO₂ is gkenerated compared to glucose at the same calorie amounletkezik a glükózhoz képest (RQ = 0.7). The recommended nutrient ratios, emphasizing reduced carbohydrate intake to facilitate respiratory work, are as follows: ,7). Az ajánlott tápanyagarányok a szénhidrátbevitel csökkentésére helyezve a hangsúlyt a légzési munka megkönnyítése érdekében a következők: az energia 35-40% of energy from fats-a zsírból, 40-45% from carbohydrates, and 1.2-1.-a szénhidrátból és 1,2-1,5 g/kg protein intake relative to body weightfehérjebevitel. a testtömeg (energy percentage) iaszázalék) [ 63 ]. ConHa valaki a szükségesuming lessnél kevesebb energy than needed leads to weight loss and weakening of respiratory muscles, causing breathing difficulties, which lead to loss of appetite, further weight loss, and ultimately a vicious circle iát fogyaszt, az súlycsökkenéshez és légzőizmok gyengüléséhez vezet, ami légzési nehézségeket okoz, ami étvágytalansághoz, további súlycsökkenéshez, végső soron pedig ördögi körhöz vezet [ 64 , 65 ]. MorEzeover, reduced appetite is a common issue in COPD, as patients feel and complain that chewing, swallowing, and breathing require excessive effort, leading to breathlessness during meals or a sensation of bloating due to swallowed air nkívül a csökkent étvágy gyakori probléma a COPD-ben, mivel a betegek úgy érzik és panaszkodnak, hogy a rágás, a nyelés és a légzés túlzott erőfeszítést igényel, ami étkezés közbeni légszomjhoz vagy a lenyelt levegő miatti puffadás érzéséhez vezet [ 66 ]. OEzzel szemben the other hand, overweight is also a problem in COPD (especiallya túlsúly a COPD-ben is probléma (különösen a central, visceral obesity) since excess weight can disrupt proper lung expansion during breathing, and obesity itself can increase the body's oxygen demand ális, zsigeri elhízás), mivel a túlsúly megzavarhatja a megfelelő tüdőtágulást a légzés során, és maga az elhízás is növelheti a szervezet oxigénigényét [ 67 ]. BMind a túlsúlyoth overweight and underweight COPD patients often experience breathlessness during eating s, mind az alulsúlyos COPD-s betegek gyakran tapasztalnak légszomjat evés közben [ 68 ], whichamely can be alleviated with proper posture and rest before/after meals az étkezés előtti/utáni megfelelő testtartással és pihenéssel enyhíthető [ 69 , 70 ].

A nutritional state plays a significant role in theáplálkozási állapot jelentős szerepet játszik a COPD progression of COPD; therefore, dietary intervention must be an essential part of the treatment ziójában; ezért a diétás beavatkozásnak a kezelés elengedhetetlen részét kell képeznie [ 71 ]. A Patients in good nutritional condition are more likely to maintain physical activity, which impacts their quality of life, while poor nutritional status reduces the chances of survival jó tápláltsági állapotú betegek nagyobb valószínűséggel tartják fenn a fizikai aktivitást, ami hatással van életminőségükre, míg a rossz tápláltsági állapot csökkenti a túlélés esélyét [ 7 , 71 ]. WiMegfelelő éth an appropriate diet and regular exercise, the risk of mortality significantly decreases, and patients' physical fitness and quality of life can substantially improve, influencing therenddel és rendszeres testmozgással jelentősen csökken a halálozás kockázata és jelentősen javulhat a betegek fizikai edzettsége és életminősége, ami a betegség prognosis of the disease ózisát is befolyásolja [ 7 ]. A Chronickrónikus obstructive pulmonary disease is characterized by a mixed form of malnutrition, depletion of visceral and muscle proteins, exhaustion of fat stores, impairedktív tüdőbetegséget az alultápláltság vegyes formája, a zsigeri és izomfehérjék csökkenése, a zsírraktárak kimerülése, az immune defense, and ultimately,védelem és végső soron az energy weakness ia gyengülése jellemzi [ 12 ]. WeiA foght loss is primarily a consequence of skeletal muscle atrophy yás elsősorban a vázizomzat atrófiájának következménye [ 72 ]. In COPD, muscle mass los-ben az izomtömeg-vesztés (sarcopenia) is very similar to other conditions associated with chronicnagyon hasonló a krónikus cachexia, such as heart failure, renal failure, and cancer-related sarcopenia ával összefüggő egyéb állapotokhoz, mint például a szívelégtelenséghez, a veseelégtelenséghez és a rákos megbetegedések szarkopéniájához [ 73 ]. IEzekben these chronic diseases, physical frailty is associated with decreased survival and deterioration in functional and quality of life outcomes, justifying the timely initiation of nutritional therapy, aligning with the effectiveness of the studies mentioned above, improving patients' quality of life, increasing physical activity, and well-being a krónikus betegségekben a fizikai soványság a túlélés csökkenésével és a funkcionális és életminőségi eredmények romlásával jár, ami szintén indokolja a táplálkozási terápia időben történő megkezdését, és igazodik a fent említett vizsgálatok eredményességéhez, javítva a betegek életminőségét, növelve. fizikai aktivitásuk és jólétük [ 74 , 75 ]. AE common characteristic of these chronic diseases is the elevated blood levels of inflammatory mediators (e.g.,krónikus betegségek közös jellemzője a gyulladást elősegítő mediátorok (pl. TNF-α, IL-6, INF-γ), while the megemelkedett vérszintje [ levels76 , 77 ], míg ofaz anabolickus hormones (e.g., testosterone, insulin-like growth facok szintje (pl. tesztoszteron, inzulinszerű növekedési faktor) are lower than normal [ 76 normálisnál alacsonyabbak [ , 77 , 78 ]. The exactAz trigger for muscle wasting is not precisely known; however, some studies suggest thatizomsorvadás pontos kiváltó oka nem ismert pontosan; egyes tanulmányok azonban azt sugallják, hogy a TNF-α, while activating nuclear factor kappa-B miközben aktiválja a kappa-B nukleáris faktort (NF-kB) and inducing nitric oxide synthaseés indukálja a nitrogén-monoxid szintázt (NOS), triggers the breakdown andkiváltja az izomsejtek miozin lebomlását és apoptosis of muscle cells ózisát [ 7 , 79 ].

WhileBár a COPD is a severe and chronic disease, patients can take various measures to ease their breathing. Although the disease is incurable, certain lifestyle changes such as quitting smoking, increasing physical activity, adoptingsúlyos és krónikus betegség, a betegek számos intézkedést tehetnek légzésük megkönnyítésére. Bár a betegség nem gyógyítható, bizonyos életmódbeli változtatások (például a dohányzás abbahagyása, a fizikai aktivitás növelése, az optimal quality and quantity of nutrition, and dietary supplementation are necessary for its management ális minőségű és mennyiségű táplálkozás és étrend-kiegészítés) szükségesek a kezeléséhez [ 80 ]. The goalsA of therapy include reducing symptoms, slowing diseaseterápia céljai a tünetek csökkentése, a betegség progression, improving overall health, increasing physical activity, preventing and managing ziójának lassítása, az általános egészségi állapot javítása, a fizikai aktivitás növelése, az exacerbations, and ultimately enhancing the quality of life ációk megelőzése és kezelése, végső soron az életminőség javítása [ 81 ]. Az The diet is described as a modifiable risk factor in the development andétrendet a krónikus betegségek kialakulásának és progression of chronic diseases ziójának módosítható kockázati tényezőjeként írják le [ 82 ], és and emerging evidence increasingly emphasizes its role in preventingz újonnan megjelenő bizonyítékok egyre inkább kiemelik az obstructive pulmonary diseasesktív légúti tüdőbetegségek megelőzésében betöltött szerepét [ 83 , 84 ].

TheA highmagas antioxidant content has a positive impact on the quality of life for COPD patients, as the Meáns tartalom pozitív hatással van a COPD-s betegek életminőségére, a mediterranean diet, known for being rich in vegetables and fruits—namelyán étrendről ismert, hogy rendkívül gazdag zöldségekben és gyümölcsökben – azaz antioxidants—and low in saturated fats ánsokban – és alacsony a telített zsírokban [ 86 , 87 ]. OAz oxidativeív stress plays a crucial role in the development of age-related chronic diseases, and there is evidence that improper nutrition can elevatez fontos szerepet játszik az életkorral összefüggő krónikus betegségek kialakulásában, és bizonyítékok vannak arra, hogy a helytelen táplálkozás növelheti az oxidativeív stress levels, systemic inflammation, the risk of chronic diseases, tissue damage, airway inflammationz szintjét, a szisztémás gyulladások és a krónikus betegségek kockázatát, valamint a szövetkárosodást, légúti gyulladást, COPD-t. exacerbations, and abnormaláció és abnormális immune responses válaszok [ 88 ]. A közelmúltban Recenkövetett epidemiological studies have reported potential beneficial effects of ógiai tanulmányok az antioxidant-rich foods, particularly fresh fruits and vegetables, on the lung function and symptoms of individuals suffering from chronic respiratory diseases ánsokban gazdag élelmiszerek, különösen a friss gyümölcsök és zöldségek potenciális jótékony hatásairól számoltak be a krónikus légúti betegségben szenvedő egyének légzésfunkciójára és tüneteire [ 89 , 90 , 91 ]. AEgy randomized cált kontrolled trial revealed a significant increase in forced expiratory volume in 1 second (FEV₁) ovos vizsgálat arról számolt be, hogy a gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrer one year among COPD patients following a diet rich in fruits and vegetables compared todet követő COPD-s betegeknél 1 másodperc alatt szignifikánsan megnőtt a kényszerkilégzési térfogat éves szinten (FEV ₁ ) a ckontrols (pllokhoz képest ( p = 0.,03) [ 27 ]. ThEzese observations collectively indicate that fruit and vegetable consumption is a crucial determinant in respiratory function and the risk of COPD k a megfigyelések együttesen arra utalnak, hogy a gyümölcs- és zöldségfogyasztás a légzésfunkció és a COPD kockázatának fontos meghatározója [ 89 ]. SA kutatudies have described thatások leírták, hogy a növényi alapú élelmiszerekben található antioxidants andánsok és flavonoids found in plant-based foods reduce airway inflammation, leading to improvements in forced expiratory volume in 1 second (ok csökkentik a légúti gyulladást, aminek eredményeként javul a FEV ₁) és and forced vital c kényszerített vitálkapacityás (FVC) in patients with chronic respiratory diseases krónikus légúti betegségben szenvedő betegeknél [ 84 , 92 , 93 ]. IncA reasing fiber intake, due to its anti-inflammatory effects, is also a potential method for managing respiratory symptoms ostbevitel növelése gyulladáscsökkentő hatása miatt a légúti tünetek kezelésének is potenciális módja [ 94 ]. The MA mediterranean diet has long been considered the healthiest diet án diétát régóta a legegészségesebb étrendnek tartják [ 95 , 96 ], withamelynek its health benefits largely attributed to its fiber contentegészségügyi előnyei nagyrészt rosttartalmának, antioxidants, proteins, and moderate fat intake, primarily monounsaturated fats andánsainak, fehérjéinek és mérsékelt zsírbevitelének tulajdoníthatók, elsősorban az egyszeresen telítetlen zsírsavak és az omega-3 polyunsaturated fatty acidstöbbszörösen telítetlen zsírsavak (PUFA) [ 95 ]. Az Omega-3 PUFAs have gained significant attention for their anti-inflammatory properties and anticoagulant effects, thereby reducing the risk of cardiovascular diseases -k jelentős figyelmet kaptak gyulladáscsökkentő tulajdonságaik és véralvadásgátló hatásuk miatt, ezáltal csökkentve a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát [ 93 ]. Theyáplálkozási are essential from a nutritional perspective and are primarily obtained from sea products (e.g., fatty fish) szempontból nélkülözhetetlenek, és főként tenger gyümölcseiből (pl. zsíros halakból) nyerhetők [ 93 ]. On Másrészthe other hand, az omega-6 fatty acids, including linoleic acid and its long-chain derivativezsírsavak, köztük a linolsav és hosszú szénláncú származéka, az arachidonic acid, which are mainly found in vegetable oils (such as soybean, corn, and sunflower oil), dairy products, and eggs, have been described to have inflammatory effects sav, amelyek elsősorban a növényi olajokban (például szójabab-, kukorica- és napraforgóolajban), tejtermékekben és tojásban találhatók meg. leírták, hogy gyulladásos hatásai vannak [ 97 ]. It is suggFested that the Western diet, with increased consumption ofltételezik, hogy a nyugati étrend az omega-6 fatty acids and decreased consumption ofzsírsavak fokozott fogyasztásával és az omega-3 fatty acids, may have contributed to the increasedzsírsavak csökkent fogyasztásával hozzájárult a krónikus gyulladásos betegségek prevalence of chronic inflammatory diseases ciájának növekedéséhez [ 98 , 99 ]. SomEgye previous studies indicate that increased consumption of fish and plant-based sources ofs korábbi tanulmányok arra utalnak, hogy a hal és az omega-3 PUFAs can reduce the severity of COPD, suggesting that healthy nutrition could be a beneficial intervention for COPD patients -k növényi alapú forrásainak fokozott fogyasztása csökkentheti a COPD súlyosságát, ami azt jelzi, hogy az egészséges táplálkozás jótékony beavatkozás lehet a COPD-s betegek számára [ 84 , 100 , 101 ]. ObsMervational studies have reported independent beneficial effects of whole grain intake on respiratory function gfigyelési vizsgálatok a teljes kiőrlésű gabona bevitelének a légzésfunkcióra [ 83 , 84 , 102 ] and ésymptoms of chronic respiratory diseases a krónikus légúti betegségek tüneteire gyakorolt független jótékony hatásairól számoltak be [ 50 ]. A Whole grains are rich in phenolic acidsteljes kiőrlésű gabonák gazdagok fenolsavakban, flavonoids, phytic acid, okban, fitinsavban, E-vitamin E, selenium, and essential fatty acids, which collectively contribute to their beneficial effects ban, szelénben és esszenciális zsírsavakban, amelyek additívan hozzájárulhatnak jótékony hatásukhoz [ 103 ]. Their hiMagh fiber content also endows them withas rosttartalmuk miatt antioxidant and anti-inflammatory properties, with increased fiber intake associated with lower serum levels ofáns és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal is rendelkeznek, a megnövekedett rostbevitel pedig alacsonyabb CRP, IL-6, and és TNF-α, as well as higher levels of szérumszinttel, valamint magasabb adiponectin ktinszinttel jár együtt [ 104 , 105 ]. WhenA comparing various types of fiber (e.g., cereal, fruit, and vegetable fibers), researchers observed the most significant positive correlation with cereal fiber intake, especially among active smokers and those who quit smoking. However, scientific evidence also supports the beneficial effects of increased fruit and vegetable fiber intake különböző rostfajták (például gabona-, gyümölcs- és növényi rostok) összehasonlításakor a kutatók a legjelentősebb jótékony összefüggést figyelték meg a gabonarost-bevitellel, különösen az aktív dohányosok és a dohányzásról leszokók körében, de tudományos bizonyítékok is alátámasztják. a megnövekedett gyümölcs- és zöldségrostbevitel jótékony hatásai [ 84 , 106 ]. A Results from theCOPD-s betegeken végzett ECLIPSE study conducted on COPD patients showed that increased consumption of "healthy" foods, such as fruits, fish-tanulmány eredményei azt mutatták, hogy az „egészséges” élelmiszerek, például gyümölcsök, halak, tea, dairy products, whole grains, etc., was associated with improved respiratory function, bettertejtermékek, teljes kiőrlésű gabonák stb. fokozott fogyasztása javult a légzésfunkcióval, jobb prognosis, quality of life, exercise tolerance, and lower inflammatoryózissal, életminőséggel, terheléstűrő képesség, valamint alacsonyabb gyulladásos parameterséterek (CRP, white blood cells, surfactantfehérvérsejtek, felületaktív protein D, etc stb.) [ 107 ]. FinaVégülly, there is a growing interest in the potential role of caffeine, widely consumed through coffee, in respiratory health. Meta-analyses have shown an association between regular - caffeine-containing - coffee consumption and improved respiratory function, as well as reduced, a kávé széles körben elterjedt fogyasztásával egyre nagyobb az érdeklődés a koffein légúti egészségben betöltött lehetséges szerepe iránt. A metaanalízisek összefüggést mutattak ki a rendszeres – koffeinmentes – kávéfogyasztás és a légzésfunkció javulása, valamint a légúti megbetegedések okozta mortality from respiratory diseases, but not specifically from COPDás csökkenése, de nem a COPD között [ 108 ]. ThisEz can be attributed to the bronchodilator and anti-inflammatory effects of caffeine, as well as the aa koffein hörgőtágító, gyulladáscsökkentő hatásának, valamint polifenoljainak antioxidant properties of its polyphenols. However, smoking is a significant confounding factor in these studies, as it can accelerate caffeineáns és gyulladáscsökkentő hatásának tulajdonítható. A dohányzás azonban jelentős zavaró tényező ezekben a vizsgálatokban, mivel felgyorsíthatja a koffein metabolism and clearance and, due to its strong inflammatory effects, may mitigate the beneficial effects of caffeinezmusát és kiürülését, valamint erős gyulladásos hatásai miatt tompíthatja a koffein jótékony hatásait [ 108 ].